Внимание !!! Всю информацию о работе нашей поликлиники можно узнать на нашем новом сайте: http://korolev.clinic/

Новости

О МБУЗ "ГБ №2"

Пациентам

Расписание

Услуги ОМС

Платные услуги

Обслуживаемая
территория

Вопросы и ответы

Вакансии

Объявления

Фотоархив

Контакты

Ссылки

Карта сайта

 

Новости

О МБУЗ "ГБ №2"

Пациентам

Объявления

Контакты

 

Услуги ОМС



Права застрахованных лиц.

Порядок выдачи полиса ОМС регулируется статьей 46 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ об обязательном медицинском страховании в РФ, предусматривающей подачу застрахованным лицом лично или через своего представителя заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации в установленном правилами обязательного медицинского страхования порядке.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

1.1 свидетельство о рождении;
1.2 документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
1.3 страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

2.1 документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
2.2 страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом о беженцах (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993 г., № 12, ст.425):

3.1 удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временногоубежища на территории Российской Федерации;

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

4.1 паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
4.2 вид на жительство;
4.3 страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

5.1 документ признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;вид на жительство;
5.2 страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской федерации:

6.1 паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
6.2 страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

7.1 документ признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность
7.2 страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

8) для представителя застрахованного лица:

8.1 документ, удостоверяющий личность;
8.2 доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленную в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;

При изменении фамилии, имени, отчества, места жительства гражданин обязан уведомить страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Перечень бесплатных медицинских услуг, условия и порядок их предоставления определены Московской областной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая утверждается ежегодно Правительством Московской области.

На 2012 год программа утверждена постановлением Правительства Московской области от 22.12.2011 г. № 1621/52.

Защиту прав застрахованных при обращении за медицинской помощью на территории Московской области осуществляет страховая медицинская организация, выдавшая полис ОМС (телефон указан в полисе ОМС).

Обязанности застрахованных лиц.


Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц

1. Застрахованные лица обязаны:

1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

2. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

3. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями), путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети Интернет и может дополнительно публиковаться иными способами.

4. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.

5. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.

6. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:

1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;

2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;

3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.

Как получить (обменять) полис ОМС?


Порядок выдачи полиса ОМС регулируется статьей 46 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ "об обязательном медицинском страховании в РФ", предусматривающей подачу застрахованным лицом лично или через своего представителя заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации в установленном правилами обязательного медицинского страхования порядке.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:


1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

свидетельство о рождении;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом О беженцах(Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993 г., № 12, ст. 425):

удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
вид на жительство;
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

документ признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; вид на жительство;
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

документ признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

8) для представителя застрахованного лица:

документ, удостоверяющий личность;
доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;

При изменении фамилии, имени, отчества, места жительства гражданин обязан уведомить страховую медицинскую организацию в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Перечень бесплатных медицинских услуг, условия и порядок их предоставления определены Московской областной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, которая утверждается ежегодно Правительством Московской области.

На 2012 год программа утверждена постановлением Правительства Московской области от 22.12.2011 г. № 1621/52.

Защиту прав застрахованных при обращении за медицинской помощью на территории Московской области осуществляет страховая медицинская организация, выдавшая полис ОМС (телефон указан в полисе ОМС).

Памятка застрахованному по ОМС

Полис обязательного медицинского страхования (далее полис ОМС) - документ, подтверждающий право гражданина на бесплатное получение медицинской помощи (услуг) в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации и территориальной программы обязательного медицинского страхования в Московской области.

Полисы ОМС выдаются гражданам БЕСПЛАТНО и действуют на всей территории Российской Федерации. Отказ в медицинской помощи по причине предъявления полиса, выданного в другом субъекте Российской Федерации, неправомерен!

При обязательном медицинском страховании каждый гражданин может быть застрахован только одной страховой компанией и иметь только один полис ОМС.

Помните, что в случае необходимости получения экстренных медицинских услуг при травмах, отравлениях и других острых состояниях, угрожающих Вашему здоровью, бесплатный осмотр и лечение должны проводиться незамедлительно в том учреждении, в которое вы обратились и без предъявления полиса ОМС.

При возникновении вопросов и споров по поводу предоставления медицинской помощи Вы можете обратиться к руководителю лечебного учреждения или с заявлением в нашу страховую компанию.

Если Вы заболели в командировке или в отпуске за пределами места постоянного проживания, не волнуйтесь, обратитесь в любое медицинское учреждение РФ, работающее в системе ОМС, и Вам будет оказана бесплатная медицинская помощь в объёме базовой программы ОМС.

Если у Вас все-таки возникнут проблемы с получением медицинской помощи за пределами Московской области, обратитесь в наш филиал или в Территориальный фонд ОМС той территории, на которой Вы находитесь, Вам обязательно помогут.

Вы имеете право на:


1. Бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями, работающими в системе ОМС, при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2. выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления

3. замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования защиту персональных данных

4. выбор медицинской организации и врача, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5. возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

6. возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

Доступность и качество медицинской помощи

Врачами 2 городской больницы проводятся профилактические осмотры взрослого и детского населения.
Приём плановых пациентов осуществляется по очереди, согласно выданным талонам.

Пациенты с острой болью принимаются без очереди.

Запись на приём к врачу осуществляется:

при личном обращении в регистратуру с 7.30 до 20.00ч.ч.
по телефону (495) 512-42-60;

Смотрите информацию о работе ОМС на нашем сайте.

Потребность граждан Московской области в медицинской помощи обеспечена не ниже утвержденных Программой нормативов объема медицинской помощи по ее видам в соответствии с установленными сроками ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.


В поликлинике работают 56 врачей. Из них 32 имеют высшую квалификационную категорию, 24 - первую.

Средний медицинский персонал 156 человек. Из них 117 с высшей, 39 с первой квалификационной категорией.

Весь мед. персонал имеет сертификаты специалистов и постоянно повышает уровень своих знаний. Подробную информацию о сертификатах можно получить в администрации поликлиники.

Если у вас возникли претензии к порядку или качеству предоставления услуг в МБУЗ "ГБ №2" г. Королёв вы можете обратиться:

Главный врач МБУЗ ГБ №2 Главный врач Ананьева Светлана Павловна тел. (495) 512-83-79
Зам. глав. врача по лечебной части Хобот Виктория Владимировна тел. (495) 519-49-06


Росно-мс: тел.: 8 800 100 800 5
Медстрах: тел: +7 (495) 785 9699; (495) 786 8841;(495) 786 8842,(495) 786 8845
МАКС тел: (495) 516-62-18; (495) 540-11-01
СМК Солидарность для жизни: тел: 8-800-333-222-5; (499)242-45-46
Милосердие и благополучие тел 8 (495) 781-96-21; (916) 812-03-32
Ресо-мед: тел: +7(496)435-20-22
Согаз-мед: тел:(495) 780-78-80; (495) 739-21-40; (495) 539-29-00
СК ВСК Милосердие: тел.: (495) 645-44-93; 785-27-76;
МСК Уралсиб: тел: (495) 737-00-55
Югория мед: тел: 8 (495) 668-24-48; 8 (498) 601-46-22


Комитет по вопросам здравоохранения Администрации города Королёв тел. (495) 516-89-44
Межрайонный филиал ТФОМС тел. (495) 516-03-64;

Объем медицинской помощи


1 Квартал

2 Квартал

3 Квартал



Порядок и условия оказания медицинской помощи в МБУЗ "ГБ №2" г. Королёв.



Объем диагностических и лечебных мероприятий гражданину определяет лечащий врач. Медицинская документация оформляется и ведется в соответствии с требованиями нормативных правовых актов. Профилактические мероприятия назначаются и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний. При состояниях, угрожающих жизни, или невозможности оказания медицинской помощи в условиях данного учреждения здравоохранения больной направляется на следующий этап медицинской помощи.

Направление граждан на консультацию и лечение в специализированные учреждения здравоохранения (федеральные, ведомственные, учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации) осуществляется Министерством здравоохранения Московской области в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Направление граждан в медицинские учреждения для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи осуществляет Министерство здравоохранения Московской области в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласие (отказ) гражданина (его законных представителей) на оказание медицинской помощи оформляется в медицинской документации по основаниям и в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Условия предоставления бесплатной медицинской помощи необходимого объема и качества предусматривают кадровое, материально-техническое и лекарственное обеспечение учреждения здравоохранения, применение современных методов обследования и лечения с использованием медико-экономических стандартов, новых (передовых) способов оплаты медицинской помощи и оплаты труда работников учреждения здравоохранения.

Существует очередность приема плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий;

По экстренным показаниям медицинская помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении оказывается с момента обращения гражданина;

Возможно получение пациентом медицинской помощи на дому;

Посещение больного на дому производится в течение шести часов с момента поступления вызова в амбулаторно-поликлиническое учреждение.

Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами ОМС.

Законы и постановления


1. Приказ №158н (от 28 февраля 2011 г.) Министерства здравоохранения и социального развития РФ "Об утверждении правил обязательного медицинского страхования".

2. Постановление № 1621/52 (от 22 декабря 2011 г.) Правительства Московской области "О Московской областной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012 год".

3. Федеральный закон №326 (от 29 ноября 2010 г.) "Об обязательном медицинском страховании"

Перечень лекарственных средств, отпускаемых бесплатно и с 50% скидкой. Перечень ЖНВЛП.

Отпускаемые бесплатно

Отпускаемые с 50% скидкой

Перечень ЖНВЛП

Copyright © МБУЗ "ГБ №2" г.Королёва
Все права защищены

Яндекс.Метрика